Ликвидация пандемии нераспознанного демодекоза – основной ключ к избавлению людей от аллергии

Рахима Жаксылыкова

КМН, аллерголог-дерматолог-акаролог с 55-летним клиническим стажем, Независимый исследователь. Член EURAAC, EAACI, WAO

Казахстан. Нурсултан. ЦЕТНАМЕД.

rimazhax@gmail.com

В медицине клещ Демодекс продолжает считаться сапрофитирующим микроорганизмом кожного покрова человека, а существование демодекоза человека как целостного заболевания до сих пор дискутируется.

По воле случая на протяжении 48 лет я наблюдала за распространением и развитием осложнений демодекоза среди населения в естественных условиях.

Первый этап моих наблюдений был вызван сомнением в верности утверждений дерматологов в полной безопасности больной, выделяющей из своей кожи огромное количество демодексов. Это сомнение заставило меня тщательно наблюдать за состоянием кожного покрова всех окружавших её людей. В итоге я научилась распознавать минимальные проявления демодекоза на коже пораженных демодексами. Выявленные изменения никогда бесследно не исчезали, а только прогрессировали с течением времени. Через шесть лет набралось 342 человека с первичным поражением кожного покрова демодексами при исходно здоровой коже. Количество людей с признаками поражения кожи демодексами среди окружающих в 1973-1981 гг. лавинообразно росло.

На втором этапе исследований провела пробное противоклещевое лечение ex juvantibus 137 человек с зудом кожи. Аналогичная группа из 131 больного такого лечения не получала. В итоге более быстрое и на более продолжительный период зуд кожи прекратился у получавших противоклещевое лечение. Контрольное противоклещевое лечение еще у 49 больных дало аналогичный результат. Более подробно эти данные были доложены на Всесоюзной конференции акарологов СССР в 1986 в г. Фрунзе и симпозиуме EURAAC в 2008 в Монтпелье.

В 1981 году мною был проведен массовый осмотр жителей и туристов г. Алматы. С каждым месяцем количество людей со здоровой кожей открытых частей тела интенсивно уменьшалось. Так в январе 1981 среди 1807 осмотренных 27% имели чистую от клещевой инвазии кожу, а в августе того же года из 23175 осмотренных только 0,2% имели здоровую кожу. В последующем люди с непораженной демодексами кожей уже не встречались не только в Алматы, но и в ряде городов Европы и Азии. Непроизвольно наблюдение за состоянием кожного покрова открытых частей тела я перенесла на всех встречавшихся мне людей и на сегодняшний день целенаправленно осмотрела свыше 2 млн человек из разных уголков планеты.

При кажущемся высоком развитии медицинской науки и техники наличие нераспознанного инфекционного заболевания среди населения казалось неправдоподобным. Поэтому третьим этапом исследования был самоэксперимент – самозаражение демодекозом, осуществленное 10 августа 1980 года. Удачный клинический эксперимент развеял все сомнения.

Абсолютная убежденность в объективности исследований повергла меня регулярно информировать о своих выводах чиновников здравоохранения, призванных охранять здоровье людей. В 1981 году для доказательства своей научной позиции провела массовый осмотр кожного покрова людей в разных коллективах и выявила демодекоз у 96% из 388780 осмотренных. Кроме того в присутствии семи членов комиссии Министерства Здравоохранения из всех указанных мною 42 мест на коже (спины, стоп, затылка, шеи, бедер, плеч, голеней, кистей) 37 дерматологических и аллергологических стационарных и амбулаторных больных Республиканского Кожвенинститута были выделены колонии демодексов. Но этот факт не изменил мнение о сапрофитирующей роли демодексов для человека у руководства дерматологической службы республики.

На 8-м месяце привитого демодекоза развилось аллергическое осложнение, проявившееся в бардовом цвете всего кожного покрова, отечности её, появлении пузырей, разрозненных ярких розовых папул, язв и мокнутия в сгибах кожи. Однако демодекоз (несмотря на анамнез) не был правильно распознан дерматологами, а диагностирован как эритродермия (главным дерматологом республики) и распространенный нейродермит (рядовым дерматологом). Данный факт свидетельствовал об отсутствии знаний клинических проявлений демодекоза у дерматологов и о прямом отношении демодекоза к аллергии. Поэтому на четвертом этапе, который длится по настоящее время, я осуществляю лечение обратившихся за лечебной помощью больных с аллергическими заболеваниями кожи демодекозной природы.

Всего за лечебной помощью обратились 43198 больных. До обращения к нам 57,7% был выставлен аллергологический, 37,4% - дерматологический, 1,4% - офтальмологический, 1,2% - ревматологический, 0,5% - онкологический, по 0,4% - гинекологический и эндокринологический, 0,3% - хирургический, 0,2% - урологический, 0,1% - психиатрический диагнозы. И только 0,4% обратились без диагноза. Положительные результаты противодемодекозного лечения у 92% из них свидетельствовали об имеющем место различных клинических масках демодекоза. Более подробно эти данные были озвучены на симпозиуме акарологов в Вене и конгрессе врачей Европы в Ганновере.

Противодемодекозное лечение позволило получить полное выздоровление у 70% из 3460 больных с аллергодерматозами и у 95% из 1666 больных с аллергией. Эти данные позволяют говорить, что в указанном проценте случаев имел место демодекоз, а диагнозы, которые были выставлены больным до обращения к нам, являлись клиническими масками демодекоза. Данная информация была изложена на конгрессе аллергологов в Варшаве в 2009.

К сожалению, с каждым годом растет число больных с более тяжелыми клиническими масками демодекоза. Так в 1982 году начальная стадия демодекоза была выявлена у 89%, в 1983 году – у 78% , в 2006 г. - у 12% обратившихся. Утяжеление течения демодекоза сказывалось и на результатах и сроках лечения. Так, для полного выздоровления пациентов в 1991 году было достаточно максимум одного месяца, в 2006 году уже требовалось минимум шесть месяцев.

Всего акарологическое обследование проведено 17823 человек. При акарологическом исследовании выявлены в 98,9% демодексы, в 1,1% - клещи не найдены. В 0,5% выделены демодексы + дерматофагоиды, в 0,6% - демодексы + саркоптиды, в 2,4% - демодексы + дерматофагоиды + саркоптиды.  В папулах кожи 242 человек с зудящими заболеваниями, угревых элементах 247, атеромах 18, халязионе 12 больных в 100% обнаружены колонии демодексов. У 18 человек со здоровой кожей ни одним из доступных методов диагностики клещей из кожи не удалось выделить. В биотопе 412 пациентов обнаружены исключительно дерматофагоиды, но из их кожи были выделены только демодексы.

При необходимости больным проводились клинико-биохимические, иммунологические и инструментальные исследования.

На вопрос: почему я позволяю себе говорить о пандемии демодекоза, в то время как исследования проводились на локальном уровне, отвечаю. По сведениям ВОЗ и научно-медицинской литературы аллергия распространена повсеместно на планете. По моим данным именно аллергия оказалась наиболее ранней и наиболее частой клинической маской демодекоза. Отсюда и вывод о пандемическом распространении демодекоза. Кроме того, считаю, что письменно доложенный мною минздраву Казахстана факт лавинообразного распространения демодекоза среди населения в 1970-гг подтвердился констатированным аллергологами мира удвоением заболеваемости аллергией в каждые десять лет на протяжении последних трех десятилетий истекшего столетия. Изложенный аллергологами на заре возникновения аллергологии факт преимущественного поражения при аллергии кожи и видимых слизистых оболочек также в пользу демодекоза, так как заражение демодекозом осуществляется через кожу и сообщающиеся с внешней средой слизистые оболочки. Полагаю, что в официальном признании излечимости некоторых вариантов аллергии, создании многочисленных противоклещевых бытовых, производственных, лекарственных средств, БАДов, и т. д. есть частичная заслуга и моих многочисленных публикаций и обращений в разные инстанции. 

Человечество не зря обеспокоено утяжелением течения аллергии и ростом разнообразия ее проявлений. Именно по причине отсутствия диагностики демодекоза все диагностируемые так называемые неинфекционные заболевания (НИЗ) людей (в числе которых и аллергия) не поддаются полному излечению. По констатации ВОЗ в настоящее время во всем мире НИЗ представляют основную причину смертности, вызывая больше летальных исходов, чем все остальные причины вместе взятые, а распространение их достигло масштабов эпидемии. По моим наблюдениям прогрессирующий демодекоз уже поражает внутренние органы и ткани что четко прослеживается клинически и находит подтверждение в констатации аллергологов мира об учащении аллергических поражений внутренних органов и анафилактического шока. Нераспознанная истинная инфекционная природа курируемых болезней не позволяет специалистам не только искоренить, но даже снизить рост заболеваемости НИЗ.

В заключение хочу сказать, что достоверность результатов моих исследований бесспорна, поэтому я столь настойчива в своих обращениях. Доказать верность своей научной позиции я могу путем демонстрации полного излечения разных клинических масок демодекоза, полное излечение которых многократно осуществляла на протяжении 41 года. В ходе лечения акарологический контроль необходим. Желающие акарологи с хорошим знанием английского и юриспруденции могут получить грант на проведение данной работы, а я бы лечила больных и параллельно обучала данному методу молодых коллег. Фронт работы повсеместно обширен. Например, каждый третий американец имеет красное лицо. Обычно таким больным ставят диагноз волчанка или розацеа. Я могла бы провести им лечение до нежной кожи. Очень жаль, что незнание языка не позволяет мне напрямую общаться с англоязычными специалистами и пациентами.

На основании изложенных фактов считаю, что ликвидация пандемии нераспознанного демодекоза – это основной ключ к избавлению людей начала 21 века от аллергии